医院科研经费精细化管理策略探讨

医院科研经费的精细化管理有助于科研项目的顺利实施,是医院科研发展的重要保障.北京大学人民医院一直注重科研经费的科学有效管理,不断发现科研经费管理过程中的问题,努力探索科研经费精细化管理的方法与举措,力争保证科研经费的有效使用,促进医院科研工作的可持续发展.     

湖北省儿童预防接种信息管理系统运行效果评估

目的评估湖北省儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)运行效果,为进一步推进湖北省按时完成CIIMS建设,建立健全省、市、县、乡儿童预防接种信息报告网络系统,实现全省范围内儿童预防接种信息共享与管理的目标。方法采取听汇报、现场实地调查、走访儿童等定量和定性相结合的方法,对全省CIIMS建设情况采用统一设计的调查表进行评估。结果湖北省所有乡镇以上预防接种单位全部完成CIIMS的建设,市、县、乡系统建设的覆盖率均达到100%,各地2005年后出生儿童预防接种个案信息录入率均达到95.00%以上。结论全省各市、县、乡CIIMS建设工作基本达到了国家CIIMS建设阶段性目标,但发展不平衡,主要存在系统平台建设滞后,系统维护保障不足,关键设备配备不全,需加大系统建设投入的力度,加强人员培训和进一步完善系统建设。     

基层医院第一类新技术准人评估标准及管理方法

为加强基层医院医疗技术临床应用管理,促进医学科学发展和医疗技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全.鄂州市中心医院针对第一类新技术准入管理制订了＂新技术立项评估标准＂和＂新技术开展奖励评估办法＂,并在新技术准入管理中应用,取得良好的效果.     

重度义眼座暴露原因分析及个性化治疗

目的 分析导致重度义眼座暴露相关因素及总结其个性化治疗效果.方法 回顾19例重度义眼座暴露患者,对其病史,手术方式,暴露因素,治疗措施及效果进行总结.结果 19例重度义眼座暴露患者中,合并感染3例,义眼座材质不良5例,合并肉芽肿2例,多次暴露修补失败者9例.针对不同致病因素采用不同的处理方法,18例效果满意,能佩戴合适义眼,其中14例行义眼座暴露修补术,术后未发生暴露;4例行义眼座取出术,均在半年后行二期义眼座植入.1例曾经全身化疗者义眼座暴露修补失败,取出义眼座.结论 针对不同原因,采用不同的处理措施是治疗重度义眼座暴露的原则.     

三种剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨三种不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法采用前瞻分析的方法 ,对我院产科2004年4月-2009年3月再次剖宫产279例的术中、术后进行观察,其首次剖宫产I组子宫下段剖宫产65例,Ⅱ组新式剖宫产86例,Ⅲ组改良新式剖宫产128例,比较三组再次剖宫产手术时间、出血量、肛门排气时间、盆腹腔粘连情况及术后情况。结果再次剖宫产时新式剖宫产与子宫下段剖宫产和改良新式剖宫产在腹壁及盆腹腔粘连、切开腹壁至暴露子宫下段的出血量差异有统计学意义(P0.05),而子宫下段剖宫产与改良新式剖宫产差异无统计学意义(P0.05),切开腹壁暴露子宫下段时间、原手术疤痕缺损发生率依次为改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、新式剖宫产,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良新式剖宫产吸取了新式剖宫产手术时间短、产妇疼痛轻、术后肛门排气快、恢复快的优点,是值得推广的选择术式。     

湖南省医院洁净手术室综合性能监测及管理对策研究

目的了解湖南省医院洁净手术室的综合性能和管理现状,发现使用中存在的问题,以保障洁净手术室有效运行。方法依据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002,采用现场监测方法对15家医院(其中省级8家、地县级7家)共170间洁净手术室的洁净度及相关技术指标进行现场静态监测。结果洁净度指标中的沉降菌合格率分别为Ⅰ级90.5%、Ⅱ级88.0%、Ⅲ级90.9%、Ⅳ级93.1%,尘埃粒子数合格率分别为Ⅰ级100%、Ⅱ级100%、Ⅲ级93.9%、Ⅳ级100%。两项主要参数尘埃粒子与沉降菌菌落数总合格率分别为97.6%和91.8%,尘埃粒子数与沉降菌菌落数结果呈正相关(r=0.9849)。省级沉降菌菌落数量和尘埃粒子合格率分别为92.2%和100%,地县级两项主要参数均为90.2%,省级的沉降菌菌落数和尘埃粒子合格率均高于地县级医院(P0.05)。截面平均风速、新风量、换气次数、静压差、相对湿度合格率均为100%,温度为91.2%,噪声97.1%、照度99.4%。结论医院洁净手术室主要参数尘埃粒子和沉降菌菌落数未全部合格,还有部分相关技术指标也未合格,说明洁净手术室在建设和使用管理方面还存在薄弱环节,应进一步加强洁净手术室的合理设计、施工、使用和管理力度。     

2008年长沙市工业企业职业危害现状分析与管理对策研究

目的全面了解长沙市职业危害基本情况和职业卫生管理现状、分析职业危害企业分布特点和职业人群接触特征,明确职业病防治工作目标和重点,提出职业病危害防制管理策略。方法应用长沙市2008年职业病危害工业企业调查建档资料,编制EpiData2.1b数据库,将所需信息导出到SPSS 17.0进行统计分析。结果统计至2008年底,共调查全市职业病危害的工业企业1 774家,职工总数210 332人,接触职业危害67 231人,接触人次95 062人次;接触粉尘38 619人次(40.62%),接触化学物质24 145人次(25.40%),接触物理因素类32 298人次(33.97%);企业行业分布居前5位是机械、轻工、建材、化工、煤炭行业;县级企业占全市企业总数80.77%;私营企业占全市企业总数67.53%;县域企业46 597人(69.30%),私营企业29 583人(44.00%)。结论职业病危害企业的数量、危害的种类、危害接触人数等均呈增加趋势;企业监测覆盖率、各类危害因素监测率和检测样本合格率、健康监护率等都处于国内较低水平;县域和私营企业是长沙市职业病防治工作重点。     

浅谈对药械组合产品属性界定的认识和建议

药械组合产品,是一种由药品和医疗器械组合而成的医疗产品。对这类产品的监管,首先需要确定产品的管理属性,即按药品还是按医疗器械管理。由于我国对药械组合产品的监管处于起步阶段,相关的法规尚不完善,涉及到产品属性界定的相关规定较为笼统,特别对界定属性资料没有具体明确的要求。本文在分析现有相关法规的基础上,借鉴美国FDA在组合产品管理方面的经验,结合我国药品和医疗器械监管的特点,就如何认识药械组合产品属性界定,以及明确界定属性的资料要求,提出初浅的意见和建议。     

浅谈欧盟医疗器械监管模式

主要介绍了近年我国医疗器械监管工作的重点及欧盟发展相对成熟的医疗器械监管模式。     

某院医疗质量管理的实践与体会

坚持医疗质量、服务质量、管理质量三位一体的”大质量”观,以提升医疗质量水平作为推进医院发展的突破口,从积极营造质量建院的良好氛围、严格落实质量强院的规章制度、不断探索质量兴院的有效措施、采取多种方式控制医疗费用等4方面大胆创新管理模式,不断完善管理体系,使医院全面建设呈现持续发展、整体推进的良好态势。